Cementado indirecto de brackets linguales con cubetas de doble capa

CLINICAL

Cementado indirecto de brackets linguales con cubetas de doble capa

Un flujo de trabajo clínico paso a paso para ortodoncias, desde la preparación de bandejas de transferencia dobles con forma de vacío hasta la eliminación de bandejas y colocación de arco.

De diseño digital a unión clínica

El modelo entre corchetes y las bandejas de doble capa se preparan a través del flujo de trabajo digital en InvisBrace. Revisar guía para diseñar el modelo entre corchetes y fabricar bandejas de unión indirecta con forma de vacío antes de seguir los pasos clínicos a continuación.

Herramientas:

Conjunto de bandeja indirecta con frenos InvisBrace instalados
Boca en forma de O
Rollos de algodón
Etching, bonding (primer)
Adhesivo de soporte foto/química polimerizado
Lámpara de polimerización óptica
Puntos bur para eliminar el exceso de adhesivo
Esmalte de silicona (Uno de la globa, Shofu)

Nota

Las sillas dentales necesitan tener un sistema fuerte de succión saliva
Cada mandíbula debe estar sujeta para permitir que el paciente se adapte

Paso 1: Prepara el modelo y las bandejas. Inspeccione el modelo entre corchetes y los segmentos de bandeja de doble capa trimados. Confirme que cada soporte está completamente sentado en la capa interior suave, luego aplique una cantidad adecuada de adhesivo ortodóntico a la base de soporte.

Modelo trenzado y bandeja doble con forma de vacío utilizada para la unión indirecta

Paso 2: Limpiar y etch las superficies de los dientes. Limpiar las superficies linguales con pumice no fluorada, enjuagar a fondo y aislar el campo operativo. Etch con 37% de ácido fósforo durante 15 segundos, luego enjuagar, secar y aplicar la imprimación según las instrucciones del sistema de unión.

Grabar las superficies dentales linguales antes de la unión entre corchetes

Paso 3: Asienta cada segmento de bandeja. Posición cada segmento sobre el grupo correcto de dientes y verificar asiento completo. Mantenga presión firme y estable para que cada soporte base contacte la superficie de dientes de cerca y la bandeja no se mueva antes de la curación de luz.

Comer un segmento de bandeja de unión indirecta firmemente en los dientes

Paso 4: Curación de luz. Mantenga la presión de asientos durante el curado. Curar cada soporte durante aproximadamente 30 segundos, acercándose desde direcciones adecuadas para que el adhesivo esté totalmente polimerizado alrededor de toda la base.

Curación de luz a través de una bandeja de unión indirecta de doble capa

Paso 5: La unión completa de todos los segmentos. Asienta y cura cada segmento en secuencia hasta que todas las secciones de bandeja estén aseguradas a través del arco. Remarque el ajuste de cada segmento antes de comenzar la extracción de bandeja.

segmentos de bandeja de doble capa sentados a través de todo el arco dental

Paso 6: Quitar las bandejas de doble capa. Retire primero la capa exterior rígida, luego pele la capa interior suave en secciones cortas. Trabaja lentamente y evita inclinarse contra las alas del soporte; después de la eliminación, verifique la integridad de los lazos y elimine el exceso de adhesivo.

Soportes laterales después de la eliminación de las capas de bandeja rígida y suave

Paso 7: Coloca el arco. Inserte el arco de acuerdo con el plan de tratamiento y ligarlo a cada soporte. Compruebe la interferencia oclusal, estabilidad del soporte y comodidad del paciente antes de completar la cita.

Enlaces linguales completos y colocación de arqueros

Control clínico

Mantener el aislamiento y la evacuación continua de saliva durante todo el procedimiento.
Si un soporte desmonta durante la extracción de bandeja, limpie las superficies y rebondlo con el segmento correspondiente de bandeja.

Verificación final

Confirme que cada corchete está correctamente posicionado y que no hay restos adhesivos sobrantes alrededor de la base.
Compruebe la oclusión y el arcrómetro, luego dé instrucciones al paciente de atención post-bonding.